醫(yī)學(xué)史的理論研究

選擇研究課題是研究工作能否成功的一個(gè)重要方面，一般可在上述研究范圍內(nèi)，參考研究任務(wù)和目的性，經(jīng)過對(duì)客觀需要的調(diào)查、研究現(xiàn)狀的摸索、取得成功可能性的了解，可以初步確定研究課題。初步課題意向是單一的，也可能同時(shí)獲得多個(gè)課題；初步課題既可能是小的，也可能是一個(gè)內(nèi)容廣泛的大課題；初步課題可能是很專門的，也可能是一個(gè)包羅很多的復(fù)雜課題等等。此刻，如果研究者可以給予分析、鑒別，確定其最佳選擇，那么就可根據(jù)需要和可能等，將研究題目定下來。不然，研究者在這些初步形成的課題面前感到有些無所適從，或下不了決心，那就可向有關(guān)專家、前輩、同事或朋友等請(qǐng)求指導(dǎo)，共同分析這些初步設(shè)想的利弊，可能性之大小，資料之多少，調(diào)查之難易，研究者的興趣和知識(shí)基礎(chǔ)，特別是社會(huì)效益、學(xué)術(shù)價(jià)值等，在比較中逐步確定其最佳的選題。

研究課題選定后，研究工作能否取得預(yù)期效果，大量收集和掌握有關(guān)史料就成為關(guān)鍵所在。一個(gè)極好的選題，沒有足夠史料收集的支持，就不可能形成有說服力的結(jié)論，甚至造成研究工作的失敗。醫(yī)學(xué)史料之收集主要可分為兩大類：即直接史料與間接史料。直接史料，或可稱為第一手史料、原始資料。如就醫(yī)學(xué)人物之研究，其檔案材料、自傳、書信、著作手稿、論著、筆記、遺物、墓志銘等；直接史料還有一個(gè)重要來源，這就是考古發(fā)掘之所得。一般而論，由地下發(fā)掘或由石室、古建中所獲者，均有較高的直接史料價(jià)值。間接史料，或稱為第二手史料，非直接史料一般均屬此類。如就醫(yī)史人物研究而言，非本人撰寫的有關(guān)傳記、回憶錄，或經(jīng)重編的著作、文藝作品、美術(shù)雕刻、評(píng)述、論文等，或?qū)俚谌无D(zhuǎn)引、編錄者，故其學(xué)術(shù)價(jià)值和參考意義便有所降低。不過，也有不盡然者。

史料猶如炊米、原料，醫(yī)史學(xué)研究如果沒有史料，那就是無米之炊，沒有原料的工廠，這個(gè)道理很清楚，無需多費(fèi)筆墨。如何收集好史料，的確存在著方法和技巧問題。如果對(duì)所選課題的基本情況已有初步了解。便從直接史料之收集入手，再及于間接史料；相反，亦可由近及遠(yuǎn)，即由間接之二手、三手資料入手、理出線索，再循序收集更有價(jià)值的直接史料。其方法大約有：查閱文獻(xiàn)、實(shí)地調(diào)查、考古發(fā)掘、文物征集等。

要善于鑒別醫(yī)學(xué)史料的真?zhèn)?。如上認(rèn)真的收集和證購(gòu)，有可能獲得大量有關(guān)史料，這就為課題研究創(chuàng)造了良好的條件和雄厚的基礎(chǔ)，然而為了確定其真正價(jià)值，還要進(jìn)行科學(xué)的鑒別。

民族醫(yī)藥中的精湛技藝和特效方藥倍受重視。

醫(yī)學(xué)考古學(xué)。這是考古學(xué)的一個(gè)分支。醫(yī)史研究與考古學(xué)和人類學(xué)等交叉研究將要誕生一個(gè)新學(xué)科，屬于科技考古學(xué)的范圍。在中國(guó)，考古學(xué)主要是對(duì)元代以前的有關(guān)人本身的遺骸，和使用的工具進(jìn)行研究。這許多考古資料，可以補(bǔ)證史書的缺漏和不足，是醫(yī)學(xué)史研究中不可少的。醫(yī)學(xué)考古學(xué)與醫(yī)學(xué)史雖有研究的對(duì)象和方法不同，但卻有著殊途同歸、異曲同功之效。與醫(yī)學(xué)考古學(xué)直接相連的是中國(guó)醫(yī)史博物館及其學(xué)科。遠(yuǎn)古以來，在中國(guó)的地上地下保存了大量的醫(yī)藥遺址、器物等。有的作為名勝古跡被保留下來，有的則被損毀，有的文物保存在古董商和博物學(xué)家手中，有的則被方志、野史筆記、金石學(xué)、文獻(xiàn)學(xué)所收錄。近代博物館中常有關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生的文物陳列內(nèi)容和學(xué)術(shù)研究成果。

隨著醫(yī)史研究的深入和大量醫(yī)史實(shí)物資料的發(fā)現(xiàn)、搜集、整理，考古學(xué)的發(fā)展和博物館學(xué)學(xué)科內(nèi)容的系統(tǒng)分類，在專門博物館內(nèi)分劃出了醫(yī)史博物館。在二十世紀(jì)三十年代，中國(guó)博物館工作者就已經(jīng)提出：“倘今后幾百科學(xué)，各設(shè)專館，搜集實(shí)物，以資稽考，則學(xué)子之所誦習(xí)者，可以目驗(yàn)，一國(guó)富強(qiáng)，民情風(fēng)俗，以及現(xiàn)代科學(xué)之沿革及其應(yīng)用，俱能一目了然，供其參觀。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)史學(xué)會(huì)醫(yī)史博物館，創(chuàng)辦于1938年，1959年歸上海中醫(yī)學(xué)院，在館藏、陳列、機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員設(shè)置等均不斷取得發(fā)展，出于教學(xué)的需要，陜西中醫(yī)學(xué)院等單位積極籌辦醫(yī)史博物館，該館現(xiàn)已升格為陜西省醫(yī)史博物館，收藏及陳列均較豐富多彩，大有后來居上之勢(shì)。廣州、吉林、成都、山東、甘肅、湖南、南京、北京、江西等中醫(yī)學(xué)院也相繼辦起了醫(yī)史陳列室、館。中國(guó)醫(yī)史博物館，其前身是1950年全國(guó)衛(wèi)生展覽會(huì)的醫(yī)史部分，后劃歸中國(guó)中醫(yī)研究院。此后，曾在該院多次復(fù)展并得充實(shí)發(fā)展。經(jīng)過多年征集醫(yī)藥衛(wèi)生文物等，于1982年建立中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所時(shí)，正式建立了中國(guó)醫(yī)史博物館，現(xiàn)有文物近4000件。此外，河南南陽有張仲景醫(yī)圣詞、陜西耀縣藥王山，孫家塬有孫思邈紀(jì)念館、湖北蘄春有李時(shí)珍紀(jì)念館，以及陳實(shí)功、萬全、皇甫謐、扁鵲、吳尚先等古代醫(yī)家和近代醫(yī)史遺址，醫(yī)家的紀(jì)念館遍及各地，還有少數(shù)民族的醫(yī)藥勝地，如西藏的藥王山、青海塔爾寺的門巴扎侖（醫(yī)學(xué)校）、內(nèi)蒙古的三鎮(zhèn)醫(yī)學(xué)舊址等，都具有醫(yī)史博物館的性質(zhì)。這些醫(yī)史文物與勝跡，生動(dòng)而直觀地證明了中國(guó)醫(yī)學(xué)的悠久歷史，給人以深刻的印象。

中國(guó)醫(yī)史博物館學(xué)是中國(guó)醫(yī)學(xué)史與博物館學(xué)交叉的一門新學(xué)科，是中國(guó)醫(yī)史學(xué)的有機(jī)組成部分。有著廣闊的發(fā)展前景和良好社會(huì)效益，也是中國(guó)醫(yī)學(xué)史的一大特色。

醫(yī)史工作者的主要任務(wù)是闡明過去，闡明過去則是為了認(rèn)識(shí)醫(yī)史經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、評(píng)價(jià)已往的醫(yī)史人物，以前人為鑒，為的是今人和后人。因此，醫(yī)史工作者所從事的勞動(dòng)，是有益于當(dāng)代，惠及子孫的事業(yè)。

醫(yī)學(xué)史研究所涉及的對(duì)象，范圍非常廣泛，因此，這對(duì)醫(yī)史工作者的素養(yǎng)也提出了更高的要求。醫(yī)史工作者運(yùn)用德、識(shí)、才、學(xué)四條標(biāo)準(zhǔn)，既是對(duì)治史能力的衡量，也是對(duì)醫(yī)史工作者基本素養(yǎng)的要求。

史德，即治史的道德和思想品德。秉筆直書，不隱不昧，實(shí)事求是，客觀的反映實(shí)際，是中國(guó)史學(xué)的優(yōu)良傳統(tǒng)，應(yīng)該繼承和發(fā)揚(yáng)。

史識(shí)，就是觀察和分析問題、解決問題和總結(jié)表述等能力，“這樣能力，既包括史學(xué)工作者的思維素質(zhì)與能力，又包括史學(xué)工作者的開拓創(chuàng)新精神與能力。史學(xué)工作者能夠做到，見微知著，洞察底蘊(yùn)。透過現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)本質(zhì)，言人之所未言，知人之所未知，啟示當(dāng)今，預(yù)測(cè)未來，這就是‘史識(shí)’”。

史學(xué)，是指醫(yī)史知識(shí)、醫(yī)史學(xué)的理論?！端鍟そ?jīng)籍志》說：“夫史官者，必求博聞強(qiáng)記，疏通知遠(yuǎn)之士，使居其位。”盡管這樣要求標(biāo)準(zhǔn)不甚完備，但其中“博”與“通”這兩條有可取之處。博是指知識(shí)結(jié)構(gòu)橫向聯(lián)系，通則是指知識(shí)結(jié)構(gòu)的縱向聯(lián)系方面。所以治醫(yī)史，除了解醫(yī)學(xué)各方面知識(shí)之外，在對(duì)專業(yè)專精的基礎(chǔ)上，根據(jù)需要和可能還要具備多種學(xué)科的相應(yīng)知識(shí)，才能提高醫(yī)史學(xué)術(shù)水平，有可裨益。

史才，中治史的才能，如研究能力，史實(shí)真?zhèn)吻钡蔫b別、分析能力、組織、綜合能力、語言的表達(dá)及寫作能力等等?！端膸?kù)全書總目·史部總序》說：“史之為道，撰述欲其簡(jiǎn)，考證欲其詳?！睂?duì)于寫出的醫(yī)史文章和書籍應(yīng)當(dāng)論從史出，言必有據(jù)，將科學(xué)性、藝術(shù)性和可讀性有機(jī)地結(jié)合起來，就須要有史才。

中國(guó)醫(yī)史隊(duì)伍是由醫(yī)、文、史，哲各科人員組成，整個(gè)的知識(shí)結(jié)構(gòu)比較合理。還有相當(dāng)一批醫(yī)史愛好者，有的人也取得了良好的研究成績(jī)。

在中國(guó)醫(yī)史研究的長(zhǎng)河中，醫(yī)史工作也曾幾度風(fēng)雨，幾度春秋，有它轟轟烈烈的年華，也有慘淡失落的歲月。中國(guó)醫(yī)史工作者經(jīng)受了這種沉浮的考驗(yàn)，近十余年間，我們已培養(yǎng)醫(yī)史學(xué)碩士近百名，醫(yī)史學(xué)博士10余名，更接受國(guó)外有志中國(guó)醫(yī)史學(xué)博士研究生，以及短、長(zhǎng)期考察訪問學(xué)者等等，表現(xiàn)出了對(duì)醫(yī)史工作強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，難能可貴“青山遮不住，畢竟東流去?！彪m然在面前還有種種困難，但中國(guó)醫(yī)史研究正在走向世界，這是大趨勢(shì)的完成，是中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展在本世紀(jì)九十年代中空前的比較系統(tǒng)全面的一次總結(jié)，但絕非最科學(xué)完美的終本，盡管現(xiàn)在還存在著許多問題和困難，其他學(xué)科文明史需要醫(yī)史，人民需要醫(yī)學(xué)史，醫(yī)學(xué)發(fā)展需要醫(yī)史，我們相信未來將更加光明。讓每一個(gè)醫(yī)史工作者、醫(yī)史愛好者、熱心并支持中國(guó)醫(yī)史研究的志士仁人，為繁榮中國(guó)醫(yī)史研究事業(yè)而齊心協(xié)力，共同奮斗，使我國(guó)醫(yī)史研究、教學(xué)的后來者能在一個(gè)更好的基礎(chǔ)上大步邁進(jìn)！

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