心原性猝死及心肺復蘇術(shù) 醫(yī)學新聞
　　“心源性猝死是指由于各種心臟原因引起的自然死亡，發(fā)病突然、進展迅速，死亡發(fā)生在癥狀出現(xiàn)后1小時內(nèi)?！笔屑部貙＜医榻B，猝死病人都有明確的“引爆”因素，其中以過度疲勞、情緒激動、精神壓力、酗酒、飽餐、劇烈運動、寒冷、豪飲冰冷飲料等最為致命。

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　　據(jù)了解，心源性猝死是可以預防的，疾控專家提出市民要注意以下幾個方面。要增強定期查體及治病意識，及時發(fā)現(xiàn)及治療各種心臟病，早發(fā)現(xiàn)早治療。養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙、不酗酒、勞逸結(jié)合、健康飲食，進行規(guī)律的有氧運動。需要提醒的是，并不是只要運動就能達到身心健康的效果，過量的運動輕則損傷身體，重則還會引發(fā)疾病，只有選擇適合自己的運動方式，進行適量的運動，才能達到強身健體的效果。

　　對于由流感病毒引發(fā)的心肌炎，劇烈運動是十分危險的，有些年輕人自恃身體強壯，在感冒發(fā)燒身體不適時仍參加劇烈運動，往往會引起嚴重的后果。此外，要多吃水果和纖維素含量高的食物，保持大便通暢，不便秘不拉肚子。要經(jīng)常測量血壓，積極治療高血壓、高血脂、高血糖，并合理控制體重。

　　專家提醒，一旦突發(fā)心臟疾病，在及時撥打急救電話的同時，要立即采取簡單而有效的救治方法———心肺復蘇術(shù)，即心臟按壓和人工呼吸搶救病人。

操作方法及注意事項

　　1．輕拍患者肩膀或按壓人中,檢查傷患有無意識, 須注意病患有無頸椎受傷,不可劇烈搖晃病患。

　　2．大聲呼救 如確定患者意識不清,應(yīng)立即求救;求救時指示必需明確, 例如:請幫我叫120(院外)、大聲叫喊值班醫(yī)師(院內(nèi))。

　　3．施救位置 跪于患者肩部，施救者與患者肩部垂直。

　　4．打開病患口腔,檢查呼吸道中有無異物。

　　5．將患者頭部偏向一側(cè),清除其口腔及呼吸道中的異物 如口香糖、假牙等。

　　6．壓額抬顎法,保持呼吸道暢通,防止舌頭因重力下垂阻塞氣道。

　　7．臉頰靠近病人口鼻,眼睛注視病人胸部,觀察3-5秒。

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　　8．如無呼吸,打開患者口腔,并將患者鼻子捏著, 以免從口部吹氣時,由鼻腔漏氣。

　　9．密罩患者口部, 深吹兩口氣,每次吹氣約1.5-2秒,須注意患者胸部有無起伏,并等病人第一口氣完全排出後再吹第二口。

　　10．食指及中指先摸到喉結(jié)處,再向外滑至同側(cè)氣管與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動脈5-10秒。

　12．如無脈搏,準備實施胸外心臟按摩術(shù)。

　　13．沿肋骨下緣向上滑找到劍突頭端起向上兩指幅處, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按壓劍突。

　　14．兩手交插互扣,指尖翹起,避免接觸肋骨。

　　15．施救者兩臂伸直,與患者身體呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下壓4-5公分(1.5-2寸)。

　　16．心臟按摩施行速率,成人每分鐘約80-100次,年幼患者速率應(yīng)加快, 嬰幼兒患者每分鐘約100-120次,口訣:"一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五"。

　　17．心臟按摩施行速率,成人每分鐘約80-對於幼童應(yīng)酌情施壓,1-8歲左右患者, 可改用單掌施壓,人工呼吸改用口對口鼻;人工呼吸:心臟按摩=1:5。

　　18．對于嬰幼兒應(yīng)酌情施壓,一歲以下患者, 可改用兩指施壓,使用中指及無名指,按摩位置為乳頭連線中點下一指幅,人工呼吸改用口對口鼻; 人工呼吸:心臟按摩=1:5。

　　19．單人施救人工呼吸:心臟按摩=2:30, 雙人施救人工呼吸:心臟按摩=1:5。

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　　20．在做完四個循環(huán)後吹完兩口氣,需檢查脈搏3-5秒;若無脈搏則繼續(xù)心臟按摩, 以後每四次循環(huán)或3-5分鐘檢查一次。

　　21．若有脈搏則檢查呼吸3-5秒,若有呼吸及將病人置于復蘇姿勢,以避免嘔吐物造成吸入性肺炎,若無呼吸則繼續(xù)實施人工呼吸。

　　22．辛苦了!恭喜您完成急救。

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