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緊急搶救溺水者，醫(yī)學(xué)知識(shí)圖
來(lái)源：心肺復(fù)蘇模擬人www.weimengyx.com 作者：上海嘉大 發(fā)布時(shí)間：2013-3-13 10:09:51
1．將溺水者從水中救出后，立即清除口腔、鼻腔內(nèi)的水和泥沙等污物，恢復(fù)呼吸道的通暢，并將舌頭拉出，以丈免后翻堵塞呼吸道。迅速進(jìn)行倒水動(dòng)作作以倒出呼吸道及胃內(nèi)積水。如果呼吸或或心搏已停止，應(yīng)首先或同時(shí)進(jìn)行
人工呼或心臟按摩。倒水動(dòng)作主要有：
①將患者俯臥，腰部墊高，頭部下垂，并以手壓其背部。
②抱住溺水者的兩腿，腹部放在急救者的肩部快步走動(dòng)，使積水倒出。
2．立即進(jìn)行人工呼吸，采取俯臥壓背法。如溺水者呼吸已停止，應(yīng)采用口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸。有條件時(shí)應(yīng)采用氣管插管，正壓給氧。
3．在淡水淹溺、有明顯溶血和貧血者，可輸紅細(xì)胞或全血。由于血紅蛋白血癥而發(fā)生的尿少或無(wú)尿時(shí)，應(yīng)給予相應(yīng)治療。
4．如神志持久不清，可考慮用三磷酸腺苷、細(xì)胞色素C、輔酶A以促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。
5，神志昏迷者應(yīng)注射中樞興奮劑，如尼可剎米、回蘇靈等。并針刺合谷、內(nèi)關(guān)、太沖、豐隆等穴。
6．應(yīng)用抗生素以預(yù)防吸人性肺水腫及支氣管痙攣可噴霧吸入0.5%異丙腎上腺素或吸入通過(guò)5%酒精的氧氣。
7．海水淹溺者，有明顯血液尿濃縮及血容量減少者，應(yīng)輸血漿加以糾正。
8．心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按摩術(shù)，心內(nèi)注射腎上腺素或合用異丙腎上腺素。
9．注意避免酸中毒及保持電解質(zhì)平衡，如有紊亂及時(shí)加以糾正。代謝性酸中毒較常見(jiàn)，可靜脈滴注5%重碳酸鈉溶液100-200毫升。
