（Gettyimages供圖）

　　●成人發(fā)生心臟驟停多跟心臟疾病有關，而在黃金4分鐘內進行心肺復蘇術，往往是急救的關鍵

　　●在碰到突發(fā)情況，需馬上“上陣”救人時，沒有操作經(jīng)驗的現(xiàn)場目擊人員在按壓胸部時可簡單記住兩個要訣——“快”和“深”

　　每年9月的第二個星期六是“世界急救日”。記者從廣東省紅十字會與廣東藥學院附屬第一醫(yī)院聯(lián)合開展的家庭應急救護技能培訓活動上了解到，心臟驟停是日常生活和臨床中最危急的情況之一，成人發(fā)生這種情況多跟心臟疾病有關，而在黃金4分鐘內進行心肺復蘇術，往往是急救的關鍵。

　　據(jù)專家介紹，近年來，國際心肺復蘇和心血管急救指南有了新變化，認為對心臟性疾病引起的心跳和呼吸驟停的人群，應馬上動手做胸部按壓以提高搶救成功率。在碰到突發(fā)情況，需馬上“上陣”救人時，沒有操作經(jīng)驗的現(xiàn)場目擊人員，在按壓胸部時可簡單記住兩個要訣——“快”和“深”，每分鐘至少要在100次以上，按壓下去要使胸骨下陷至少5厘米（以成人為例），這樣做更有助于患者心臟收縮、恢復自主心跳和呼吸。

　　文/記者翁淑賢 通訊員莊文斌、吳亮軍

　　醫(yī)學指導/廣東藥學院附屬第一醫(yī)院副院長關向東

　　黃金4分鐘 心肺復蘇最關鍵

　　“我自己的父母就是突然昏倒，然后心跳和呼吸驟停的。當時身邊沒人懂得急救，于是就這么走了。我真不想別人也有這種遺憾?！痹诨顒蝇F(xiàn)場，56歲的方女士現(xiàn)身說法，引起街坊的同情和關注。

　　“目前很多人都缺乏急救常識。”據(jù)廣東省紅十字會衛(wèi)生救護及青少年部相關負責人陶中權介紹，我國一百人中僅有一個懂得急救知識，相比新加坡等一些應急救護知識普及率高達百分之十幾的國家和地區(qū)，整體急救能力偏低。

　　專家介紹，有醫(yī)學研究表明，如果心跳和呼吸驟停，腦細胞在常溫下對缺氧的耐受極限通常只有4分鐘左右；4~6分鐘后，腦部很可能出現(xiàn)不可逆轉的損傷；而超過8分鐘，搶救成功的可能性已經(jīng)非常小。而一般從撥打120到救護車到達現(xiàn)場，通常需要10分鐘以上。因此，在醫(yī)生出現(xiàn)之前，現(xiàn)場目擊者充分利用黃金急救4分鐘幫助病人及時進行心肺復蘇尤為關鍵。

　　新觀點：心肺復蘇先動“手”再動“口”

　　遇到有人出現(xiàn)心跳和呼吸驟停，除了及時撥打120急救電話外，第一時間該怎么辦？

　　很多人都會聯(lián)想到做嘴對嘴“人工呼吸”，這確實是心肺復蘇術的一個重要環(huán)節(jié)。但據(jù)廣東藥學院附屬第一醫(yī)院副院長關向東介紹，去年，美國心臟協(xié)會（AHA）更新了《心肺復蘇和心血管急救指南》，提出了將成年人及兒科病人（新生兒除外）的心肺復蘇程序從“氣道、呼吸、胸部按壓”改變?yōu)椤靶夭堪磯?、氣道、呼吸”。通俗點講，就是先“動手”再“動口”。

　　關向東指出，心臟驟停是公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學領域中最危急的情況之一。一般成年人出現(xiàn)這種情況，多跟心臟疾病尤其是冠心病有關，此類患者搶救的關鍵在于胸部按壓和早期除顫，打通氣道、人工呼吸也不是不重要，但應比胸部按壓稍微延遲。

　　操作：按壓胸部要“快”和“深”

　　“如果現(xiàn)場沒人懂心肺復蘇術，及時為患者做胸部按壓，即使操作沒那么規(guī)范，也還是有一定作用的?！标P向東表示，在碰到突發(fā)情況需馬上“上陣”救人時，沒有操作經(jīng)驗的現(xiàn)場目擊人員在按壓胸部時可簡單記住兩個要訣——“快”和“深”：

　　快：按壓胸部時速度要夠快，每分鐘至少要在100次以上；按壓胸部和人工呼吸的比率為30∶2，即每按壓30次接著做兩次人工呼吸；一般按壓30次不要超過18秒，人工呼吸時每次吹氣應持續(xù)1秒鐘以上。

　　深：做胸部按壓時，幅度要足夠深。以成人為例，按壓下去要使胸骨下陷至少5厘米，以助于患者的心臟收縮和血液向全身輸送。

　　一般在進行了5個按壓/通氣周期后，再判斷患者呼吸和脈搏的恢復情況，如果仍無效，建議專業(yè)救護人員出現(xiàn)前仍繼續(xù)進行。因為一旦中斷，患者血液里的氧氣難以輸送到腦部，容易出現(xiàn)腦缺氧，就算之后能救活，也會留下后遺癥。

　　實用貼士：

　　如何撥打120？

　　打電話很簡單，但如何盡快向120急救中心傳達準確的信息，卻并非每個人都能做得好。

　　關向東提醒說，打此類電話時一定要鎮(zhèn)定，如果現(xiàn)場嘈雜，應走開幾步，在相對安靜的地方撥打，以確保接線的話務員能聽清你的表述。

　　一般來講，在告知事發(fā)地點時，除了說清所在區(qū)街、小區(qū)、樓號等信息外，最好簡單描述一下附近有明顯特征的建筑物，以便120司機盡快找到地點。同時，要簡單介紹病人的情況，包括發(fā)生的意外原因、是否神志清醒、有無心跳呼吸、有無外傷出血等，以便急救人員判斷出車時該做哪些準備。

　　另外，一定要報清楚自己的電話，并在120救護人員到達前保持通暢，在司機找不到事發(fā)地點時及時通話做指引。

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