眼看著命若游絲的危重病人一步步走向死亡，可那輛救命的車(chē)就是等不來(lái)，生死攸關(guān)之際，有可能身邊的你就是他的第一位“急救醫(yī)生”。

　　強(qiáng)調(diào)“第一目擊者”的概念至關(guān)重要。心源性猝死的最佳搶救時(shí)間，是寶貴的4—7分鐘。而生活中，在與死亡爭(zhēng)分奪秒的現(xiàn)場(chǎng)，卻有多少人手忙腳亂，不知如何正確施救。2006年，一代相聲大師馬季先生搶救的教訓(xùn)是具代表性的。如果他死亡時(shí)身邊的小保姆具有急救知識(shí)，趕緊撥打120、999，甚至110，如果這個(gè)“第一目擊者”在呼救與救護(hù)車(chē)到達(dá)家中之間的這段時(shí)間，能夠?yàn)樗鲂姆螐?fù)蘇，馬季先生也許還能讓大家笑口常開(kāi)若干年。但活生生的事實(shí)是，在救命的黃金時(shí)刻，小保姆給家屬打電話，家屬來(lái)了以后再呼叫999，這么一來(lái)一往，二三十分鐘就匆匆過(guò)去了，有可能被挽救的生命就這樣喪失了。

　　我認(rèn)為，中國(guó)老百姓目前最需要掌握的急救技能是心肺復(fù)蘇 (CPR)，這是可以救命的急救知識(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國(guó)西雅圖心臟猝死搶救成功率近30%，在中國(guó)卻不到1%;北京有88%的猝死發(fā)生在家中，等醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)為時(shí)已晚，這一切都?xì)w罪于我們對(duì)“第一目擊者”的概念太淡漠了。而歐美國(guó)家因在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用這種技術(shù)，每天約有100多人幸免于難。事實(shí)上，中國(guó)人目前最不規(guī)范的急救技能也是心肺復(fù)蘇。在搶救過(guò)程中，按斷肋骨的現(xiàn)象非常常見(jiàn)。

　　今后，如果身邊的人突發(fā)心臟病，而您在現(xiàn)場(chǎng)，是第一目擊人，一定要牢記心肺復(fù)蘇術(shù)“三步曲”。

　　1.打電話。先檢查患者有無(wú)意識(shí)。若無(wú)意識(shí)，請(qǐng)撥打急救電話120、999等。然后，回到患者身旁。大多數(shù)急救中心調(diào)度人員都能提供心肺復(fù)蘇指導(dǎo)。

　　2.找心臟按壓部位。將病人平臥在平坦的地方。背部必須靠在平整的硬木板或地面上。站在或跪在病人的右側(cè)。左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌壓在左手背上，兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁。伸直雙臂，肘關(guān)節(jié)不彎曲。用雙肩向下壓而形成壓力。按壓胸骨下1/2處，找準(zhǔn)位置很重要：用中指對(duì)準(zhǔn)頸部凹陷，掌根正好是需按壓部位。有個(gè)形象的說(shuō)法是“中指對(duì)凹膛，當(dāng)胸一手掌”。

　　3.開(kāi)始進(jìn)行胸腔按壓。強(qiáng)度應(yīng)足以使胸骨下陷3—5厘米(小兒為1—2厘米)。以100次/分鐘的速度下壓30次，速度要保持在每秒1次以上。擠壓時(shí)，要防止擠壓過(guò)度造成胸骨骨折、肋骨骨折、干脾破裂、心臟損傷等。在向下壓時(shí)，應(yīng)有一定的沖擊性，然后放松。此時(shí)，手掌掌根不應(yīng)離開(kāi)胸部，以保持?jǐn)D壓部位的準(zhǔn)確和動(dòng)作的連續(xù)性。
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