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氣管插管訓(xùn)練模型

2013年高級(jí)人體氣管插管訓(xùn)練模型,氣管插管術(shù)佚名

作者:admin     發(fā)布時(shí)間:2023-07-18    點(diǎn)擊次數(shù):345

高級(jí)人體氣管插管訓(xùn)練模型


    產(chǎn)品介紹:


功能特點(diǎn):

■ 標(biāo)準(zhǔn)的人體解剖結(jié)構(gòu)與真實(shí)操作直觀演示相結(jié)合的功能。

■ 進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),正確操作插入氣道,有側(cè)面直觀功能;供氣使雙肺膨脹,并注入空氣到管子氣囊固定管子。

■ 進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),錯(cuò)誤操作插入食道,有側(cè)面直觀功能及報(bào)警功能。供氣使胃膨脹。

■ 進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),錯(cuò)誤操作使喉鏡造成牙齒受壓,有電子報(bào)警功能。

材料特點(diǎn):

產(chǎn)品由進(jìn)口熱塑彈性體混合膠材料與進(jìn)口PVC塑料,由不銹鋼模具、經(jīng)注塑機(jī)高溫注壓而成,具有解剖標(biāo)志準(zhǔn)確、手感真實(shí)、膚色統(tǒng)一、形態(tài)逼真、外形美觀、牢固耐用、消毒清洗不變形、拆裝更換方便等特點(diǎn),其材料達(dá)到國外同等水平。
 

氣管插管術(shù)佚名

  氣管插管是搶救心跳呼吸驟停病人的一項(xiàng)重要措施。它便于清除呼吸道分泌物,維持氣管通暢,減少氣道阻力,有利于減少呼吸道解剖死腔,保證有效通氣量,為給氧加壓人工呼吸及氣管內(nèi)給藥提供了條件。因此,各種原因引起的呼吸停止或呼吸衰竭,需要進(jìn)行人工輔助呼吸的病人,均宜行氣管插管術(shù)。

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  喉鏡 有成人、兒童、幼兒三種規(guī)格,鏡片有直、彎兩類型,常用為彎形片。

  氣管導(dǎo)管 有橡膠管和塑料管兩種,其長度及粗細(xì)要根據(jù)具體情況選擇。經(jīng)口插管時(shí),成年男子一般用F36-40號(hào),女子用F32-36號(hào),經(jīng)鼻插相應(yīng)小2-3號(hào),且不帶套囊。14歲以下兒童按以下公式選擇;導(dǎo)管號(hào)數(shù)=年齡+8。

  導(dǎo)管管芯 用細(xì)金屬條(銅、鋁、鐵絲均可)。長度以插入導(dǎo)管后其遠(yuǎn)端距離導(dǎo)管開口0.5~1cm為宜。

  另備牙墊、噴霧器(內(nèi)裝1%地卡因或其它局麻藥)、10ml注射器及注氣針頭、血管鉗、寬膠布、消毒凡士林、聽診器、吸引器、吸痰管、人工呼吸機(jī)或簡易呼吸器。

  (二)方法

  1.病人仰臥,頭后仰頸上抬,使病人口咽、氣管基本重疊于一條軸線,此為插管操作的標(biāo)準(zhǔn)頭位。

  2.術(shù)者站于病人頭側(cè),用右手拇指推開病人下唇及下頜,食指抵住上門齒,以兩指為開口器,使嘴張開。

  3.待口完全張開,左手持咽喉鏡,使帶照明的喉鏡呈直角傾向喉頭,柄偏右,順右側(cè)舌緣插入。鏡片抵咽喉部后,使右偏鏡柄轉(zhuǎn)至正中位,并輕輕將喉鏡向左靠,使舌偏左,擴(kuò)大鏡片下視野,此時(shí)可見到懸壅垂(此為暴露聲門的第一標(biāo)志),然后順舌背將喉鏡片稍作深入至舌根,稍稍上提喉鏡,即可看到會(huì)厭的邊緣(此為暴露聲門的第二標(biāo)志)。

  4.看到會(huì)厭邊緣后,如用彎形喉鏡片,可繼續(xù)稍作深入,使喉鏡片前端置于會(huì)厭與舌根交辦處,然后上提喉鏡即可看到聲門(圖20-12),如喉頭張開不全時(shí),可由助手把環(huán)狀軟骨部或上氣管從皮外向下強(qiáng)壓,即可看清。聲門呈白色,透過聲門可以看到暗黑色的氣管,在聲門下方是食管的粘膜,呈鮮紅色并關(guān)閉。

  5.暴露聲門后,右手拿氣管導(dǎo)管(其頭端事先已涂好凡士林),將其前端對(duì)準(zhǔn)聲門,在病人吸氣末(聲門開大時(shí)),順勢輕柔地將導(dǎo)管插入(圖20-13),導(dǎo)管插過聲門1cm左右,迅速拔除管芯,將導(dǎo)管繼續(xù)旋轉(zhuǎn)深入氣管,成人4cm,小兒2cm左右。

  6.在氣管導(dǎo)管旁塞一牙墊,然后退出喉鏡,術(shù)者將耳湊近導(dǎo)管外端,感覺有無氣體進(jìn)出。若病人呼吸已停止,可用嘴對(duì)著導(dǎo)管吹入空氣或用呼吸囊擠壓,觀察胸部有無起伏運(yùn)動(dòng)。并用聽診器試聽兩肺呼吸音,注意是否對(duì)稱。如呼吸音兩側(cè)不對(duì)稱,可能為導(dǎo)管插入過深,進(jìn)入一側(cè)支氣管所致,此時(shí)可將導(dǎo)管稍稍退出,直至兩側(cè)呼吸音對(duì)稱。

  7.證實(shí)導(dǎo)管已準(zhǔn)確插入氣管后,用長膠布妥善固定導(dǎo)管和牙墊。

  8.用注射器向氣管導(dǎo)管前端的套囊注入適量空氣(一般注入5ml左右),以不漏氣為準(zhǔn)。用血管鉗關(guān)閉氣囊管。套囊充氣可使氣管導(dǎo)管與氣管壁密閉,以免機(jī)械呼吸器在向肺內(nèi)送氣時(shí)漏氣,也可防止嘔吐物、分泌物等倒流至氣管內(nèi)。

  9.用吸痰管向氣管導(dǎo)管試吸分泌物,了解呼吸道通暢情況。

圖20-12 喉鏡挑起會(huì)厭腹面暴露聲門

圖20-13 氣管插管時(shí)持管與插入法

 

 

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