李小鷹

在數(shù)年或數(shù)十年內(nèi)，基層缺乏執(zhí)業(yè)醫(yī)生的現(xiàn)狀將會不同程度地存在，但同時，我國臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生失業(yè)率較高。2010年臨床醫(yī)學(xué)?？萍案呗毊厴I(yè)生失業(yè)率居高校畢業(yè)生首位（30.7%），臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生失業(yè)率居第三位。

2006年2月，中央組織部等八部委下發(fā)通知，聯(lián)合組織開展高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層郵輪Ы獺⒅⒅б膠頭銎叮ㄈб環(huán)觶┕ぷ鰲５嵌雜凇爸б健鋇哪諶萑狽ο富惱策，一定程度上限制了臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的報名。

我們做的問卷結(jié)果顯示，臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生僅有2.2% 選擇去基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不去基層的原因主要是工作條件不規(guī)范和沒有經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。而如果工作條件達(dá)標(biāo)、能夠接受全科醫(yī)師培訓(xùn)并能繼續(xù)晉升職稱和考研，5成以上的孩子們將選擇去基層。近7成的孩子們選擇了有條件短期去基層服務(wù)的意愿，令人感動鼓舞。

因此，從我國國情出發(fā)，建議政府在“三支一扶”政策 中，增加下述內(nèi)容以細(xì)化“支醫(yī)”政策：

（1）臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生報名者必須接受1年全科醫(yī)師崗前培訓(xùn)，完成后并經(jīng)考核合格取得執(zhí)業(yè)資格者可簽約應(yīng)聘。

（2）取得“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊證書”者可以參加常見病多發(fā)病的診治工作。

（3）服務(wù)期限為2年，期滿后，考核合格、自愿的，可繼續(xù)聘任。

（4）到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)2年以上，任職期滿后3年內(nèi)報考醫(yī)學(xué)碩士研究生、申報全科醫(yī)師中高級職稱考核，適當(dāng)加分；報考國家及各省市事業(yè)單位工作人員的，同等條件下優(yōu)先錄用；任職服務(wù)時間可計算工齡、社會保險繳費(fèi)年限。

（5）工資與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)從高校畢業(yè)生中新錄用公務(wù)員同等待遇，由中央、地方財政和社會資助項目共同分擔(dān)。

（6）按照當(dāng)?shù)貙κ聵I(yè)單位的規(guī)定，參加相應(yīng)社會保險。其中，在建立補(bǔ)充醫(yī)療保險的地方，應(yīng)在參加社會醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為其辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險。（李小鷹系全國人大代表，解放軍總醫(yī)院主任醫(yī)師）

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