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心肺復(fù)蘇模擬人

強(qiáng)調(diào)胸外按壓的重要性-取消“一聽二看三感覺”

作者:admin     發(fā)布時間:2023-07-18    點(diǎn)擊次數(shù):333
標(biāo)簽: 心肺復(fù)蘇模擬人  AED除顫創(chuàng)傷模擬人 心肺復(fù)蘇訓(xùn)練人 氣管插管訓(xùn)練模型 
   強(qiáng)調(diào)胸外按壓的重要性
  ★2010(新):
  明確:如果旁觀者沒有經(jīng)過心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn),可以提供只有胸外按壓的CPR。
  即“用力按,快速按”,在胸部中心按壓,直至受害者被專業(yè)搶救者接管。
  訓(xùn)練有素的救援人員,應(yīng)該至少為被救者提供胸外按壓。
  另外,如果能夠執(zhí)行人工呼吸,按壓和呼吸比例按照30:2進(jìn)行。
  在到達(dá)搶救室前,搶救者應(yīng)持續(xù)實(shí)施CPR
  ●2005(舊):
  沒有區(qū)別搶救者是否受過培訓(xùn)。
  僅建議旁觀者可以在指導(dǎo)下行胸外按壓。

  原因: 

  對于未受過培訓(xùn)的搶救者來說,通過電話,就可實(shí)行僅有胸外按壓的CPR。
  然而,經(jīng)過訓(xùn)練的救援人員,還是應(yīng)該胸外按壓和通氣同時進(jìn)行。

取消“一聽二看三感覺”
  ★2010(新):
  CPR中不再有“一聽二看三感覺”。
  30次胸外按壓后,單人搶救者開放被救者的氣道,并給予2次通氣。
  ●2005(舊):
  開放氣道實(shí)施時CPR的前提。
  氣道開放后,通過“一聽二看三感覺”來評估呼吸。
  評估沒有呼吸心跳后,在進(jìn)行胸外按壓!

  原因:

  按照心肺復(fù)蘇術(shù)中C-A-B的順序,對于沒有意識,呼吸或不能正常呼吸的成人,應(yīng)首先給予胸外按壓。
  因此,呼吸作為心臟驟停后簡要檢查的一部分,應(yīng)放在胸外按壓,開放氣道,2次通氣之后

胸外按壓頻率:至少100次/分
  ★2010(新):
  以每分鐘至少100次的頻率,進(jìn)行胸外按壓。 ≥100次/分
  ●2005(舊):
  以每分鐘100次的頻率,進(jìn)行胸外按壓   =100次/分

  原因:
  按壓次數(shù),中斷時間,決定了胸外按壓的頻率。
  這也是影響正常循環(huán)和神經(jīng)功能的重要因素。
  在大多數(shù)研究中,胸外按壓次數(shù)與存活率成正比。
  作為CPR組成的重要部分,胸外按壓不僅要把重點(diǎn)放在按壓頻率上,也要盡量縮短中斷時間。
  按壓不足或頻繁中斷將會使每分鐘的按壓次數(shù)減少。

胸外按壓的深度:至少5 ㎝  ≥5cm
  ★2010(新):
  成人胸骨下陷的深度至少 5㎝   ≥5cm

  ●2005(舊):
  成人胸骨下陷的深度 4㎝-5 ㎝  4-5cm

  原因:
  胸外按壓通過擠壓心臟增加的血流量,可以為腦和心臟提供氧和能量。
  盡管建議按壓時要用力按,快速按,從幾年來的實(shí)際操作情況看,多數(shù)搶救者按壓深度還是不夠。
  此外,現(xiàn)有科學(xué)表明,按壓深度至少5 ㎝時比4 ㎝更有效。
  介于這個原因,2010AHA規(guī)定了CPR和ECC胸外按壓時的最小深度。

具體可以搜索:2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南 官方簡體中文版.PDF 
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