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急救專(zhuān)家為您備上完全急救手冊(cè) 嘉大心肺復(fù)蘇模擬人網(wǎng)轉(zhuǎn)載
作者:admin 發(fā)布時(shí)間:2011-09-19 點(diǎn)擊次數(shù):248
標(biāo)簽: 心肺復(fù)蘇模擬人 心肺復(fù)蘇 AED除顫創(chuàng)傷模擬人 心肺復(fù)蘇訓(xùn)練人 氣管插管訓(xùn)練模型
衛(wèi)生部今年9月發(fā)布了《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》引起社會(huì)關(guān)注。急救專(zhuān)業(yè)人員提醒市民,發(fā)生意外情況后,科學(xué)救治對(duì)于減少意外對(duì)人的傷害是非常必要的。
缺乏常識(shí)七成多人急救知識(shí)儲(chǔ)備“一般般”
調(diào)查顯示,國(guó)人關(guān)于急救知識(shí)處于相對(duì)匱乏狀態(tài):北京急救中心、新浪網(wǎng)、搜狐網(wǎng)健康頻道進(jìn)行的“你的急救知識(shí)達(dá)標(biāo)嗎”調(diào)查中,調(diào)查中的10個(gè)問(wèn)題全都來(lái)自于生活中很常見(jiàn)的緊急事件,例如火災(zāi)、地震、煤氣泄漏、燙傷等。然而在參與調(diào)查的17553人中,在10個(gè)問(wèn)題里,只有4道題大部分人選擇了正確答案。
另外,在一項(xiàng)參與者有78%是本科學(xué)歷的關(guān)于急救知識(shí)的調(diào)查中,有72%的人選擇了自己對(duì)急救知識(shí)的了解“一般般”。另外,一項(xiàng)關(guān)于大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)了解程度的調(diào)查分析顯示,在國(guó)外許多中小學(xué)生都懂得一些基本急救知識(shí),而在國(guó)內(nèi)卻有一大批大學(xué)生并不了解,甚至是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生掌握急救技能的也不多。
北京急救中心李堅(jiān)韌指出,這說(shuō)明人們的急救知識(shí)急需進(jìn)一步普及。而據(jù)國(guó)際紅十字會(huì)統(tǒng)計(jì),全球只有12%的成年人能夠在突發(fā)事件中采取緊急搶救措施,其中僅有5%的措施是有效的。
欠缺急救常識(shí)的市民想要了解急救知識(shí)其實(shí)并非無(wú)法可循。北京市急救中心培訓(xùn)中心張雁告訴記者,為了方便市民了解和學(xué)習(xí)急救知識(shí),培訓(xùn)中心把每月的12日定為對(duì)外開(kāi)放日,這一天市民可到培訓(xùn)中心免費(fèi)參觀、學(xué)習(xí)。
此外,還經(jīng)常開(kāi)設(shè)“假日市民急救課堂”等形式宣傳科普急救知識(shí),以提高市民應(yīng)急避險(xiǎn)急救技能。
老人跌倒查看有無(wú)意識(shí)是關(guān)鍵
《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》提出,如老人意識(shí)不清,在場(chǎng)者應(yīng)立即撥打急救電話。有外傷、出血,應(yīng)立即止血、包扎;有嘔吐,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),并清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢;有抽搐,應(yīng)移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時(shí)牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷;如呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸等急救措施;如需搬動(dòng),應(yīng)保證平穩(wěn),盡量平臥。
如老人意識(shí)清楚,應(yīng)詢(xún)問(wèn)老年人跌倒情況及對(duì)跌倒過(guò)程是否有記憶。如不能記起,可能為暈厥或腦血管意外,應(yīng)立即護(hù)送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話;要詢(xún)問(wèn)是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語(yǔ)不利、手腳無(wú)力等提示腦卒中的情況,如有,立即扶起老年人可能加重腦出血或腦缺血,使病情加重,應(yīng)立即撥打急救電話;有外傷、出血,應(yīng)立即止血、包扎并護(hù)送老年人到醫(yī)院進(jìn)一步處理;查看有無(wú)提示骨折情形,如無(wú)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),不要隨便搬動(dòng),以免加重病情,應(yīng)立即撥打急救電話;查詢(xún)有無(wú)腰、背部疼痛及大小便失禁等提示腰椎損害情形,如無(wú)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),不要隨便搬動(dòng),以免加重病情,應(yīng)立即撥打急救電話;如老年人試圖自行站起,可協(xié)助老人緩慢起立,坐、臥休息并觀察,確認(rèn)無(wú)礙后方可離開(kāi);如需搬動(dòng),應(yīng)保證平穩(wěn),盡量平臥休息;發(fā)生跌倒均應(yīng)在家庭成員或家庭保健員陪同下到醫(yī)院診治,查找跌倒危險(xiǎn)因素,評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn),制定防止措施及方案。
煤氣中毒高壓氧療可促進(jìn)CO排出
天然氣熱水器的使用、冬季燒煤取暖,都可能導(dǎo)致煤氣中毒的發(fā)生。
在發(fā)生煤氣中毒后,應(yīng)盡快使中毒者吸入新鮮空氣,立即打開(kāi)門(mén)窗或把中毒者抬到室外,松解衣扣、腰帶,清除口腔內(nèi)分泌物和嘔吐物,使呼吸道暢通。還要檢查中毒者神志、脈搏、呼吸、面色、瞳孔等,發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。同時(shí)要撥打急救電話,判斷中毒者情況,中度以上的中毒者均應(yīng)送到醫(yī)院。
要注意的是,自然情況下,人體內(nèi)的CO(一氧化碳)完全排除大約要24小時(shí)的時(shí)間。盡快做高壓氧治療可促使CO更快排出體外、減少后遺癥,所以病人應(yīng)送至有高壓氧治療的醫(yī)院。
蝎子蜇傷擠壓出有毒素血液
蝎子一般是從每年的11月上旬開(kāi)始冬眠。而在夏秋季,如果人們進(jìn)入其活動(dòng)范圍,就會(huì)被其視為敵意威脅,進(jìn)而攻擊致人受傷。蝎子蜇傷是北方地區(qū)較為嚴(yán)重的因昆蟲(chóng)導(dǎo)致的意外的一種。
蝎子一般是在溫暖無(wú)風(fēng)、地面干燥的夜晚活動(dòng)。蝎子的尾端有一根與毒腺相通的鉤形毒刺,蜇人時(shí)毒液由此進(jìn)入傷口引起中毒。被蝎子蜇傷處常發(fā)生大片紅腫、劇痛,兒童被蜇后,嚴(yán)重者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
一旦被蝎子蜇傷,處理方法基本同毒蛇咬傷。若蜇在四肢,應(yīng)立即在傷部上方(近心端)約2~3厘米處用手帕、布帶或繩子綁緊,每15分鐘放松1-2分鐘。同時(shí)拔出毒鉤,并用擠壓等方法,盡量使含有毒素的血液由傷口擠出,必要時(shí)切開(kāi)傷口吸取毒液,然后用3%氨水、5%蘇打水或1∶5000高錳酸鉀液洗滌傷口。傷口周?chē)捎帽蠡蚶渌疂穹?,以減少毒素的吸收和擴(kuò)散。根據(jù)情況可預(yù)防性應(yīng)用一些抗生素,中毒嚴(yán)重者及兒童,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
食物中毒清醒者需先催吐洗胃
吃到被細(xì)菌或其它病原污染的食物,或是在不了解的情況下食用對(duì)人體有毒的食物,都可能引起食物中毒,嚴(yán)重的會(huì)危及生命。一般來(lái)說(shuō),在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)或一日內(nèi)發(fā)病,要懷疑是否是食物中毒,同食者也有類(lèi)似癥狀可基本確定。
發(fā)生食物中毒后,如果中毒者神志清醒,要給中毒者催吐洗胃。如果已經(jīng)出現(xiàn)精神癥狀者,要嚴(yán)加護(hù)理,防止繼發(fā)傷害。如果已經(jīng)發(fā)生昏迷、呼吸困難,要保持氣道暢通。同時(shí)要盡快撥打急救電話,緊急處理后送醫(yī)院治療。
墜落傷 不要搖晃傷者
樓梯、高樓等建筑設(shè)施,增加了發(fā)生墜落傷的幾率。如果發(fā)現(xiàn)有人墜落可能受傷,要立即撥打急救電話。同時(shí)采取一些急救措施,如止血、包扎、固定等,注意固定頸部、胸腰部脊椎。但要注意不要亂搬動(dòng)或搖晃傷者,必須要搬運(yùn)時(shí)也要注意保持動(dòng)作平穩(wěn)輕緩;搬運(yùn)時(shí)切忌一人抱胸一人抱腿,以免脊柱彎曲扭動(dòng)加重傷情。
溺水
海水溺水要立即控水
雖然北方的氣溫逐漸降低,但如今到南方海邊度假旅游的人越來(lái)越多。因此,學(xué)習(xí)如何搶救溺水者也是急救的必修課之一。
溺水占意外死亡的首位。人淹沒(méi)于水中后,多引起反射性喉頭痙攣、聲門(mén)閉鎖,也可因吸入大量的水分進(jìn)肺內(nèi)而發(fā)生窒息、缺氧,導(dǎo)致呼吸、心跳驟停,危及生命。
因此,發(fā)生溺水后,不要因驚慌而不知所措,要鎮(zhèn)定自若、盡快為溺水者進(jìn)行急救。要迅速將溺水者從水中救出,仰臥位躺在岸邊。立即消除溺水者口鼻內(nèi)泥沙、雜草、嘔吐物、假牙等異物,解開(kāi)領(lǐng)口,以保呼吸道通暢。這里需要特別提醒的是,如果是在海水里溺水,應(yīng)迅速控水,否則大量高滲海水進(jìn)入人體易造成肺水腫。
據(jù)介紹,常用控水方法有以下幾種:一是救護(hù)者一條腿跪地,另一條腿向前屈膝,將溺水者俯臥于救護(hù)者屈曲的膝上,且頭部下垂,將水倒出。二是將溺水者的腹部放在救護(hù)者的肩膀上,抱住他的兩條腿,使頭部下垂,救護(hù)者快步走動(dòng)或奔跑,將積水倒出。三是溺水者仰臥位,頭稍低并轉(zhuǎn)向一側(cè),救護(hù)者兩手疊放在溺水者的上腹部,向下前擠壓,隨后放松,可重復(fù)幾次。要注意的是,如果溺水者胃內(nèi)積水太多,也要立即控水,但時(shí)間不宜太長(zhǎng),不能耽誤心肺復(fù)蘇術(shù)的進(jìn)行。
心肺復(fù)蘇術(shù)主要分以下幾個(gè)步驟:一是判斷溺水者是否存在意識(shí):拍雙肩同時(shí)大聲呼喊,如無(wú)反應(yīng),說(shuō)明意識(shí)喪失。
二是在呼救或撥打急救電話同時(shí),救人者要擺好溺水者的體位,仰臥在地面上,迅速清理口鼻腔內(nèi)異物,判斷有無(wú)呼吸,如無(wú)呼吸開(kāi)放氣道,建立人工氣道。
第三,如果溺水者意識(shí)喪失,導(dǎo)致舌肌松弛,舌根后墜,造成氣道阻塞,因此必須采取措施,以保證呼吸道通暢??刹扇⊙鲱^舉頦法,即一手掌放在患者的前額部位向下壓;另一手的食指和中指放在患者靠近頦部的下頜骨下方,將頦部向前抬起,使頭部充分后仰(溺水者下頜角與耳垂的連線與地面垂直),氣道即可開(kāi)放。
第四,如果溺水者無(wú)自主呼吸,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸。此時(shí)要雙目緊盯溺水者的胸部,以觀察吹氣時(shí)是否出現(xiàn)胸部起伏??趯?duì)口人工呼吸時(shí),要用一手的拇指和食指將溺水者的雙側(cè)鼻孔捏住,以防在吹氣時(shí)氣體從鼻孔排除。每次吹氣時(shí)間為1秒鐘。每次吹氣量宜為700-1000ml。
第五,用手檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)(將手指向靠近溺水者一側(cè)的頸部滑動(dòng)至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣的凹陷處),如沒(méi)有,應(yīng)立即做胸外心臟按壓。胸外心臟按壓是恢復(fù)有效循環(huán)的關(guān)鍵性搶救操作,可避免腦繼續(xù)受缺氧的損害。方法是溺水者仰臥位,搶救者雙手掌根重疊(但兩手不得交叉)按壓在胸骨中下1/3交界處。借用軀體力量,雙臂垂直按壓胸骨,然后迅速放松,掌根始終貼附于溺水者的胸骨,有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行。頻率為100次/分,按壓時(shí)間與放松比例為1∶1,按壓胸骨下陷深度為4—5厘米。心臟按壓與人工呼吸之比為30∶2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)后,檢查生命體征(如脈搏、呼吸、瞳孔等)有無(wú)變化,以后每5個(gè)循環(huán)檢查1次,每次檢查不得超過(guò)10秒鐘。
火災(zāi) 燒傷者不宜喝白開(kāi)水
水火無(wú)情,掌握火災(zāi)中的逃生技巧也就非常必要。
從煙火中逃生時(shí),應(yīng)該用毛巾等物(最好用水打濕)捂住口鼻,逃離時(shí)最好彎腰使頭部盡量接近地板,必要時(shí)應(yīng)匍匐前進(jìn)。如果懷疑大火已燒到門(mén)外,可用手背試試房門(mén)是否變熱,如果房門(mén)不熱通過(guò)正常的途徑逃離房間是可能的;如果是熱的,則不能開(kāi)門(mén),否則煙和火就會(huì)沖進(jìn)臥室。最好用濕毛巾、濕布堵塞門(mén)縫,防止煙火侵入。用水淋濕墻壁和門(mén)減緩火勢(shì)蔓延等。如果身上已經(jīng)著火,要迅速就地臥倒在地上滾動(dòng)滅火、盡快脫去燃燒衣物、冷水沖洗等。
要注意的是,高層建筑發(fā)生火災(zāi)逃離時(shí)要走樓梯,千萬(wàn)不能乘坐普通電梯。遇到濃煙時(shí)要馬上停下來(lái),千萬(wàn)不要試圖從煙火里沖出,可應(yīng)用濕棉被等物作掩護(hù)快速向樓下有序撤離。另外,帶嬰兒逃離時(shí),可用濕布輕輕蒙在嬰兒臉上,應(yīng)壓低頭部或在地上爬行,避免吸入有毒氣體。
燒燙傷部位要用冷水沖洗燒傷部位10至30分鐘,或用冷水浸泡,直到?jīng)]有痛感為止,然后用干凈紗布或被單覆蓋和包裹燒傷創(chuàng)面并盡快送去醫(yī)院急救。要注意的是,一定要在傷口冷卻后再剪開(kāi)或脫去衣褲。要妥善保護(hù)創(chuàng)面,不可挑破傷處的水泡,切忌在燒傷處涂各種藥水和藥膏。切忌給燒傷者喝白開(kāi)水,可以在500毫升開(kāi)水中放入50克左右的白糖和1.5克左右食鹽,制成糖鹽水口服。搬運(yùn)燒傷者時(shí)要平穩(wěn)輕柔,盡量不要拖拉、滾動(dòng),以免加重皮膚損傷。
昏迷 保持呼吸道通暢很重要
除了老人,如果遇到其他人突然在自己身邊暈倒、暈迷該怎么辦?要知道,突發(fā)的意外傷害、心臟病發(fā)作、腦中風(fēng)、藥物中毒、中暑、溺水等情況都可能導(dǎo)致人昏迷不醒。如果得不到正確的救治,患者的病情可能會(huì)進(jìn)一步加重。
因此,在這種情況下,第一時(shí)間要撥打急救電話。在等待急救車(chē)時(shí),應(yīng)把昏迷者的衣扣、皮帶等束縛物解開(kāi),把昏迷者的頭偏向一側(cè)。要注意保持昏迷者呼吸道的通暢。如果昏迷者舌頭后墜影響到呼吸,最好把舌頭拉出來(lái)。在做這個(gè)動(dòng)作時(shí)如果有條件,最好用紗布?jí)|著舌頭,以免弄傷昏迷者,給其帶來(lái)其他的損傷。
如果懷疑昏迷者是藥物中毒,要注意周?chē)欠窳粲兴幤浚A艉盟幤拷唤o醫(yī)務(wù)人員,有利于醫(yī)務(wù)人員采取正確的急救措施;如果昏迷者是食物中毒導(dǎo)致的,最好保留其吃過(guò)的食物。
雷擊適當(dāng)情況可頭部冷敷
如果有人被雷擊,應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院。如果當(dāng)時(shí)呼吸、心跳已經(jīng)停止,應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇急救。此外,要注意給病人保溫。
若有狂躁不安、痙攣抽搐等精神神志癥狀時(shí),還要為其做頭部冷敷。對(duì)電灼傷的局部,在急救條件下,只需保持干燥或包扎即可。
觸電
可用鹽水紗布包扎
電給人們的生活帶來(lái)了諸多便利,可也帶來(lái)了一定的風(fēng)險(xiǎn)。有兒童的家庭尤其要注意,要盡量使用有保護(hù)罩的電插座。
如果有人觸電,急救以前,要先迅速關(guān)閉開(kāi)關(guān),切斷電源;用絕緣物品挑開(kāi)或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品;千萬(wàn)不要用手直接拉觸電者或電線,更不能用金屬物品或潮濕的東西。
之后,將觸電者移到通風(fēng)較好的地方,解開(kāi)其衣扣、褲帶,保持其呼吸道通暢;如觸電者心跳、呼吸停止,要對(duì)其堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間的人工呼吸和心臟按壓;有條件時(shí)用凡士林紗布或鹽水紗布包扎觸電部位,然后送醫(yī)院進(jìn)一步治療。
蛇咬傷
清水或肥皂水沖洗
親近大自然也意味著接觸蛇等野生動(dòng)物的機(jī)會(huì)增多,尤其是徒步、登山時(shí),不能排除蛇咬傷的危險(xiǎn)。如果被毒蛇咬傷,搶救不及時(shí)的話,擴(kuò)散的毒素很可能危及生命。
因此,在有人被蛇咬傷后首先要撥打急救電話,之后讓傷者躺下,用水或肥皂水清洗傷口后再包扎。同時(shí)要注意保持受傷部位的高度低于心臟。如果急救車(chē)不方便進(jìn)入,要想辦法在施行上述急救后立即送往就近醫(yī)院。如果打死或捉到咬傷人的蛇,應(yīng)一并帶到醫(yī)院,有助于醫(yī)生處理傷口、解毒。
骨折
千萬(wàn)別自行復(fù)位
秋高氣爽的季節(jié)人們到戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間增多,秋天更是適宜登高望遠(yuǎn)的季節(jié),但如果不慎跌倒,尤其是老人,就有可能發(fā)生骨折。
如果跌傷部位不但疼痛,而且出現(xiàn)了畸形、腫脹、功能受限,就要考慮是否骨折了。開(kāi)放性骨折(即骨折部位的骨頭暴露出來(lái))比較明顯,而且如果不及時(shí)止血,還會(huì)出現(xiàn)失血過(guò)多的問(wèn)題。而一旦是發(fā)生在胸部的開(kāi)放性骨折,就有可能引起心臟、呼吸驟停。
如果懷疑是閉合性骨折(也就是骨折部位的骨頭沒(méi)有暴露出來(lái)),在等待急救醫(yī)生到來(lái)前,要盡量減少移動(dòng)傷者,并把傷者的鞋帶、衣物解開(kāi),暴露出骨折的部位。如果是胸部開(kāi)放性骨折,要找干凈的毛巾、塑料墊板,把傷者骨折的部位堵住;如果是四肢的開(kāi)放性骨折,也要找干凈的紗布或毛巾把骨折的斷端包好。要注意的是,對(duì)待骨折的傷者千萬(wàn)不要亂拉扯或自行還原復(fù)位,骨折的復(fù)位和固定必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。
■特別提醒
安全帶:使用方法需謹(jǐn)慎
以一般車(chē)輛所配附的三點(diǎn)式安全帶為例,在系上安全帶的同時(shí),人體的背與腰部應(yīng)盡量地靠近貼緊座椅,而且腳可將剎車(chē)以及油門(mén)踏板踩到底,同時(shí)確保膝蓋有微幅的彎曲,以避免車(chē)輛在遭受正面碰撞時(shí),腿部遭受到嚴(yán)重的二次傷害。
安全帶的下部應(yīng)位于胯骨部分。安全帶上部則應(yīng)置于肩、頸部中央,約略為鎖骨部位,如果太過(guò)靠近肩膀外側(cè),車(chē)輛遭受撞擊安全帶自動(dòng)束緊時(shí),將會(huì)很容易從外部滑落。
積水:行走最好貼近建筑物
今年各地的雨水比較多,尤其是暴雨。當(dāng)室外積水漫入室內(nèi)時(shí),應(yīng)立即切斷電源,防止積水帶電傷人。在戶(hù)外積水中行走時(shí),要注意觀察,貼近建筑物行走,防止跌入深井、下水道等。另外,在山區(qū)旅游時(shí),注意防范山洪。上游來(lái)水突然混濁、水位上漲較快時(shí),須特別注意。
止血:不同出血止血法不同
止血前需檢查清楚出血情況,根據(jù)出血種類(lèi)而采取不同的止血方法。一般針對(duì)小的創(chuàng)口出血止血法:可用生理鹽水或干凈流水沖洗消毒患部,然后覆蓋消毒紗布用繃帶扎緊包扎。需注意的是,如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。例如毛細(xì)血管出血,一般呈小點(diǎn)狀的紅色血液,從傷口表面滲出,看不見(jiàn)明顯的血管出血。通常能自動(dòng)停止。一般可用碘酒和酒精消毒傷口周?chē)つw后,以消毒紗布和棉墊蓋在傷口上纏以繃帶,即可止血。如果是靜脈出血,一般是暗紅色的血液迅速而持續(xù)不斷地從傷口流出。止血的方法和毛細(xì)血管出血大致相同,但須稍加壓力纏敷繃帶;不是太大靜脈出血時(shí),用上述方法一般可達(dá)到止血目的。
如果是動(dòng)脈出血,則來(lái)勢(shì)兇猛、顏色鮮紅,隨心臟搏動(dòng)而呈噴射狀涌出。大動(dòng)脈出血可以在數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致患者死亡,需緊急處理并送醫(yī)院搶救。同時(shí)對(duì)四肢較大的動(dòng)脈出血時(shí),可用止血帶止血。最好用較粗而有彈性的橡皮管進(jìn)行止血。如沒(méi)有橡皮管也可用寬布帶以應(yīng)急需。用止血帶時(shí),首先在創(chuàng)口以上的部位用毛巾或繃帶纏繞在皮膚上,然后將橡皮管拉長(zhǎng),緊緊纏繞在纏有毛巾或繃帶的肢體上,然后打結(jié)。止血帶不應(yīng)纏得太松或過(guò)緊,以血液不再流出為度。上肢受傷時(shí)縛在上臂,下肢受傷時(shí)纏在大腿,才會(huì)達(dá)到止血目的??`止血帶的時(shí)間,原則上不超過(guò)一小時(shí),如需較長(zhǎng)時(shí)間縛止血帶,則應(yīng)每隔半小時(shí)松解止血帶半分鐘左右。在松解止血帶的同時(shí),應(yīng)壓住傷口,以免大量出血。扎好止血帶后,一定要做明顯的標(biāo)志,寫(xiě)明上止血帶的部位和時(shí)間,以免忘記定時(shí)放松,造成肢體缺血時(shí)間過(guò)久而壞死。
心肺復(fù)蘇:成人兒童力度有別
要注意的是,按壓時(shí)要選擇患者兩個(gè)乳房連線的中間部位,把兩只手疊加在一起,兩手手心朝向患者,掌心翹起。按壓時(shí)要注意,要連續(xù)垂直向下按壓30下,深度以四五厘米為宜,千萬(wàn)不能用力過(guò)度,否則可能造成肋骨骨折。每按壓30下之后人工呼吸兩次,重復(fù)五次后看患者恢復(fù)情況。如果被搶救者是小嬰兒,只需用兩個(gè)手指頭按壓,按壓的深度在兩厘米左右就可以了。
打雷:不宜騎自行車(chē)
在打雷下雨時(shí),嚴(yán)禁在山頂或者高丘地帶停留,切忌繼續(xù)登高觀賞雨景,不能在大樹(shù)下、電線桿附近躲避,也不要行走或站立在空曠的田野里,應(yīng)盡快躲在低洼處,或盡可能找房屋或干燥的洞穴躲避。雷雨天氣時(shí)不要用金屬柄雨傘,摘下金屬架眼鏡、手表、褲帶,若是騎車(chē)要盡快離開(kāi)自行車(chē)。在雷雨天氣,不要去江、河、湖邊游泳、劃船、垂釣等。
在室內(nèi)應(yīng)立即關(guān)掉電視機(jī)、收錄機(jī)、空調(diào)機(jī)等電器。打雷時(shí)在房間的正中央較為安全,切忌停留在電燈正下面,忌依靠在柱子、墻壁邊、門(mén)窗邊。
■出場(chǎng)專(zhuān)家
北京急救中心培訓(xùn)中心張雁北京急救中心李堅(jiān)韌北京友誼醫(yī)院急診科周健萍
來(lái)源:京華時(shí)報(bào)