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4分鐘救人一命 專家教市民"心肺復蘇術"
作者:admin 發(fā)布時間:2011-12-19 點擊次數(shù):165
現(xiàn)場有醫(yī)護人員示范如何急救。
詹紅,中山大學附屬第一醫(yī)院急診科主任、中國中西醫(yī)結合災難醫(yī)學急救委員、中國人道救援委員會委員、廣東省災難醫(yī)學急救常委、廣東省急診醫(yī)學會委員。
中山大學附屬第一醫(yī)院急診科主任詹紅昨天站在小谷圍科學講壇的講臺上,為市民講解徒手心臟復蘇術的要點。
她表示,中國現(xiàn)在需要一批具備生理急救和心理急救全方位知識的急救員,全面提升自身的醫(yī)療急救體系,而普通市民掌握基本急救常識,往往能挽救一個生命。
用模型“練手”大媽直喊累
“跪近模型一點,肩膀用力,手打直不要彎曲,頻率再快一點。你的姿勢不對,姿勢正確的按壓,屁股是翹起的!”昨天的小谷圍講壇仿佛變成了一場“熱身賽”,許多聽眾圍在高仿真人體模型周圍,在中山大學附屬第一醫(yī)院急診科醫(yī)生們的現(xiàn)場指導下,爭相對躺在地上的“患者”進行心肺徒手復蘇?!拔也虐戳藥紫?,就全身發(fā)熱,累得不行了,”一位大媽告訴記者,說完她脫掉外套繼續(xù)跪下進行訓練,“這個還是要真的去按,對著模型練,光看不行,得自己上手感覺?!?/P>
“大家挺熱情的,”指導醫(yī)生笑道,“他們是第一次練,有些人按得還不錯。我們平時專業(yè)進行心肺按壓,起碼要半個小時,是很辛苦的?!?/P>
急救要抓住“黃金四分鐘”
主講嘉賓詹紅告訴記者,急診醫(yī)生非但需要很好的體力,而且工作會非常繁忙,“我已經(jīng)二十多年沒有休過年假了?!钡撬鼮橥葱牡氖?,由于缺乏基礎的救助知識,很多人在心跳、呼吸剛停止的時候,沒有得到最基本的心肺復蘇,從而加大了死亡的危險。
“心臟驟停,會導致腦部缺氧,4到6分鐘,大腦的功能就會受到損害,甚至會導致死亡。在醫(yī)務人員趕到前,利用心肺復蘇術,可使帶氧的血液循環(huán)至腦部,從而延長生命?!闭布t說,目前,徒手復蘇術在廣州普及率不足1%,群眾常常是遇“猝死”干著急,美國猝死患者的生存率為28.7%,而我國則不到1%。
詹紅舉了兩個生動的例子,告訴聽眾普通人掌握急救的重要性。
一例是發(fā)生在中山醫(yī)科大學的操場上,有一位教授在操場上倒地,旁邊的學生沒有急救,發(fā)現(xiàn)不對后,馬上將其抬到一二百米遠的急診科,但是教授已經(jīng)沒有生命跡象了。另一例是發(fā)生在廣東工學院,一名學生被雷擊,旁邊的同學對倒地的學生胸前捶了一拳,之后進行胸部按壓,“這個學生就清醒了?!鼻罢咧車懿降亩际菍W醫(yī)的學生,忽略了急救,后者發(fā)生在廣東工學院,盡管他們沒有學過醫(yī)學,實施了電視或者廣告上看到的似懂非懂的急救方法。“前者沒有生命跡象,后者就活過來了,人的生命出現(xiàn)危急的時候,短暫幾分鐘的按壓能將人的命救過來?!?/P>
同時她表示,基礎的培訓也是必要的。“在國外,的確是要求有相應的培訓以及證件才能施救,比如有些國家的出租車司機,都要先去上急救課程,”現(xiàn)在國內還達不到這樣的條件,但是對于猝死的患者,希望更多的市民能夠掌握心肺復蘇術,“這是恢復生命的引擎?!彼f。
“任何時候,你發(fā)現(xiàn)旁邊有人沒有心跳、沒有呼吸,馬上進行心肺復蘇!”詹紅告訴聽眾。
■步驟
1.評估患者意識。確定現(xiàn)場安全,輕拍或輕柔地搖動患者,同時大喊:“喂,你怎么啦?”
2.撥打120急救電話(具體位置、電話號碼、發(fā)生了何事、患者的情況)。
3.擺好體位,使病人仰臥在地面或者堅實的平面上,頭部與軀干保持在同一水平,不得高于胸部。
4.保持呼吸通暢,先將病人頭部轉向一側,將口內有可能存在的異物如嘔吐物、痰液等清理干凈,如果有假牙也要取下。
5.檢查脈搏、呼吸。聽和觀察胸部起伏、或者摸頸動脈。
6.如果沒有脈搏或者呼吸,進行胸外按壓,如果旁邊還有人,叫其幫忙協(xié)助開放氣道。
7.保持呼吸通暢,開放氣道、人工通氣,用臉湊近患者,感覺他的呼吸,如果不通暢,給予人工呼吸(先給兩次,每次2秒,緩慢地給予)
■要點
注意:整個心肺復蘇術都是在與時間比賽,因此判斷病人是否有心跳、呼吸停止所花的時間不能超過10秒鐘。
按壓位置:前胸正中位置有一塊縱向走向的骨頭,它的中下1/3的位置,男性病人按壓的位置可以選擇兩個乳頭兩線的中點。
按壓手法:跪在患者身側,雙臂伸直,手掌相扣,用手掌根部按壓,雙臂必須繃直(肘部不可彎曲),手心翹起,否則,按壓力量會不足。
頻率:至少100次/分鐘,按壓30次要進行兩次嘴對嘴或者嘴對鼻的通氣。按壓深度至少5cm。
開放氣道方法:將其額頭上抬,脖子拉伸,或者利用掌部將患者的頭部抬開。
提醒:如果對于嘴對嘴人工呼吸有遲疑,可以先對患者進行胸部按壓,之后再進行人工呼吸,也可以采用嘴對鼻的方式,這時要將患者嘴巴捂住。
統(tǒng)籌:南都記者嚴慧芳 譚萬能 陳實
采寫:南都記者石靜瑩
攝影:實習生徐敏南都記者張志韜
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