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心肺復(fù)蘇急救應(yīng)先動(dòng)手再動(dòng)口 心肺復(fù)蘇點(diǎn)樣做?
作者:admin 發(fā)布時(shí)間:2012-06-08 點(diǎn)擊次數(shù):101
心肺復(fù)蘇點(diǎn)樣做?
心跳驟停的現(xiàn)場(chǎng)判斷
頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失并伴意識(shí)喪失:用食指和中指觸摸病人頸部?jī)蓚?cè)的頸動(dòng)脈,感覺(jué)是否有搏動(dòng)。注意:不要同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈,以防腦部的血液供應(yīng)被阻斷;觸摸時(shí)間不可超過(guò)10秒。
呼吸停止:將臉部貼近病人的鼻部,未能感覺(jué)有氣流呼出,并觀察病人的胸腹部,若無(wú)起伏,提示病人的呼吸可能已停止。
現(xiàn)場(chǎng)判斷的最重要證據(jù)是:頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失和意識(shí)喪失。
急救步驟:
1.盡快擺好體位:讓病人仰臥在地面或是堅(jiān)實(shí)的平板上,頭部與軀干應(yīng)保持在同一水平面,不得高于胸部。
2.心臟按壓:按壓區(qū)為胸骨體(前胸正中位置有一塊縱向走向的骨頭)中下l/3處,救助者身體前傾,雙臂伸直,兩手掌平放重疊,十指相扣,按壓手指展開(kāi),手心翹起,手指不要接觸胸壁,然后把力量集中在手掌根部(借用自身上半身體重和肩臂的力量)按壓病人。
對(duì)成人每次按壓宜使胸骨下陷至少5厘米,然后放松,但手掌根部不要離開(kāi)病人胸壁。如此平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律地反復(fù)進(jìn)行。一般成人按壓頻率為100次/分~120次/分為宜。
3.保持呼吸道通暢:先將病人頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),將口內(nèi)有可能存在的異物如嘔吐物、痰液等清理干凈,以防堵塞呼吸道。此外,還應(yīng)注意病人是否有假牙,如有,則應(yīng)取下。
4.口對(duì)口人工呼吸:救助者跪于病人的一側(cè),用一只手掌邊緣壓住病人前額,并向下按,使病人頭部后仰,打開(kāi)氣道。同時(shí)用拇指、食指捏住病人雙側(cè)鼻孔,另一只手的食指、中指置于下頜,并將其向上提。救助者深吸一口氣,用口唇嚴(yán)密地包住病人的口唇(注意不要漏氣),然后平穩(wěn)地將氣體通過(guò)病人的口腔吹入其肺部。每次吹氣要持續(xù)1秒以上。如果吹氣有效,病人胸部會(huì)脹起,并隨著氣體的排出而下降。吹氣后,口唇離開(kāi),并松開(kāi)捏著鼻部的手指。
5.請(qǐng)其他人撥打120急救電話:說(shuō)明具體位置、電話號(hào)碼、發(fā)生了何事、患者的情況等。
6.按壓-呼吸比例:胸外心臟按壓次數(shù)和人工呼吸比例為30∶2,即進(jìn)行30次胸外心臟按壓后連續(xù)進(jìn)行兩次人工呼吸。要求連續(xù)兩次較快的人工呼吸,每次不超過(guò)3秒鐘。
7.檢查脈搏和呼吸:每進(jìn)行5遍30∶2的胸外心臟按壓和人工呼吸后(約兩分鐘,稱為一個(gè)心肺復(fù)蘇周期),對(duì)病人的脈搏和呼吸情況進(jìn)行檢查。如果多人在場(chǎng),每做完5遍,應(yīng)換另一個(gè)人繼續(xù)操作。不要輕易放棄,堅(jiān)持到醫(yī)務(wù)人員來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和參加搶救。
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