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新聞?lì)^條

嘔血的急救措施與注意事項(xiàng) 心肺復(fù)蘇急救人模型

作者:admin     發(fā)布時(shí)間:2012-10-16    點(diǎn)擊次數(shù):107
    嘔血是從口腔嘔吐鮮血或咖啡樣變性血液,多由十二指腸、胃和食道引起的上消化道出血,或因鄰近的肝、膽、胰病和外傷后,血經(jīng)口腔嘔出。上消化道出血均稱(chēng)為嘔血。急救原則是分秒必爭(zhēng),阻止失血,防止繼續(xù)出血和再出血。切勿花艱多時(shí)間去查病因而延誤搶救時(shí)機(jī)?!?

    原因

  (一)上消化道疾病

  1.食道:外傷,食道癌,食道炎癥,食道潰瘍、異物、靜脈曲張。

  2.胃:消化潰瘍,急慢性胃炎、胃異物、腫瘤、結(jié)核。

  3.十二指腸:十二指腸潰瘍、腫瘤、炎癥。

  (二)其他疾病過(guò)敏性紫癜,血管瘤、肝、膽、胰疾患,血友病,藥物引起的病變。

  主癥

  病變的病人、上腹劇痛,嘔出紅色或咖啡色并混有食物殘?jiān)鼧游镔|(zhì)。食道有病變時(shí)嘔出鮮紅色血。大量出血后病人頭暈、心慌、氣短、無(wú)力。如再現(xiàn)休克時(shí),收縮壓低于10kPa(80mmHg),脈搏100次/分以下,精神不振,四肢濕冷,搶救不及時(shí),可危及生命。

  判斷

  (一)嘔血量的判斷

  1.胃內(nèi)儲(chǔ)血量一般達(dá)250~300ml時(shí)即能引起嘔血。嘔血開(kāi)始時(shí),文明胃中已有300ml左右的出血量了。

  2.輕度嘔血:一次嘔血量涉于400ml,僅有頭暈,全身癥狀很少。

  3.中度嘔血:一次嘔血量在500~1500ml時(shí),收縮壓低于13.3kPa(100mmHg),心率100次/分以上。

  4.重度嘔血:出血量超過(guò)150ml時(shí),神志恍惚,收縮壓低于10kPa(76mmHg),四肢發(fā)涼,少尿、無(wú)尿、休克。

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